Pogoste vrtoglavice, šumenje v ušesih, muhe pred očmi, občutek teže v zatilju povzročajo ne le utrujenost.
Pogosto jih izzovejo degenerativno-distrofične spremembe na hrbtenici. Glavoboli z osteohondrozo vratne hrbtenice so tipična manifestacija bolezni. Dolgo se jih je nemogoče znebiti, ne da bi vplivali na glavni vzrok.
Mehanizem razvoja bolezni
Degeneracija medvretenčnega hrustanca in kostnega tkiva v vratni hrbtenici povzroča klinične simptome že v zgodnjih fazah. Razraščanje in premikanje fragmentov vretenc neizogibno vodi do motenega pretoka krvi, inervacije in nezadostne prehrane možganskih struktur. Vzroki za deformacijo hrbtenice v predelu vratu so:
- prirojene motnje v strukturi kostnega tkiva;
- telesne poškodbe;
- nepravilna drža;
- hipodinamija;
- debelost;
- osteohondroza ledvene ali prsne regije.
V skoraj polovici primerov patologijo najdemo pri srednjih in mladih, pogosteje pri ženskah. Njegov razvoj olajša dolgotrajen nepravilen položaj glave med spanjem, sedenjem za mizo, med telefonskimi pogovori in potovanjem v transportu. Napredovanje osteohondroze pospeši navada spanja na visokih blazinah. Gibljivost tega dela telesa, manjša velikost vretenc v primerjavi z drugimi deli, lokacija velikega števila velikih posod in živčnih trupov določajo zgodnji pojav simptomov. Sindrom bolečine je glavni.
Fragmenti sesedajočih se diskov in spremenjeni vretenci stisnejo vretenčno arterijo in živčne pleksuse okoli nje. Dolgotrajno stiskanje povzroči zožitev žilnega lumena, upočasnitev pretoka krvi in zmanjšanje dovajanja kisika v tkiva. Podhranjenost, hipoksija in posledična možganska ishemija se poslabšajo zaradi stiskanja živčnih trupov z osteofiti - radikulopatija.
Simptomi cervikalne osteohondroze
V večini primerov so glavoboli in drugi simptomi patologije sekundarne ali vertebrogene narave - povzročajo jih patološki procesi ne v možganih, temveč v sosednji hrbtenici.
- Refleksna cefalalgija - dolgočasna bolečina. Pojavi se, ko so prizadeti prvi trije vretenci. Začne se v zgornjem delu vratu, razteza se do zatilnega in parietalnega dela, nato pokriva templje in čelo. Pogosteje je enostranska, podobna klasični migreni. Traja od pol ure do nekaj dni, poveča se z nagibanjem ali obračanjem glave, aktivnimi fizičnimi dejanji.
- Če osteohondroza prizadene četrto in peto vretence, se razvije cervikobrahialgija. Njegova nevarnost je v podobnosti s srčnim infarktom. Bolečina je enostranska, ostra, pekoča, pokriva vrat, ramo in izžareva pod lopatico, v hipohondriju, včasih v podlakti in roki.
- Miofascialna disfunkcija povzroča tako imenovano cervikalno migreno. Pulsirajoča ali pritiskajoča bolečina s strani vratu se širi vzdolž ene strani, pokriva del zatilja, krone, templja in doseže nadkožne loke.
V hujših primerih opazimo dodatne simptome: fotofobija, pordelost oči, slabost, telesna oslabelost.
Osteohondroza vratne hrbtenice lahko povzroči različne vrste vegetativno-žilne distonije:- s pogostimi glavoboli;
- kršitve termoregulacije, intrakranialnega tlaka, dihanja;
- krčevite spremembe v razpoloženju.
S pomembnim stiskanjem hrbteničnih živcev se pojavijo motnje govora, otrplost jezika, izguba občutljivosti prstov. Človek postane pijan ali pod vplivom psihotropnih drog: besede govori nerazločno, ne odzove se takoj na apel nase. V naprednih primerih nezadostna prehrana tkiv in oslabljena oskrba s krvjo vodi do stalnega zvišanja intrakranialnega tlaka, poslabšanja vida in sluha.
Diagnostika
Če imate pritožbe zaradi slabega zdravja v primeru osteohondroze vratne hrbtenice, se morate obrniti na nevrologa. Med pregledom zdravnik ugotovi izvor bolečine. V ta namen uporablja naslednje metode:
- pritiska s prsti na predel vratnih vretenc na tistih mestih, kjer štrlijo živčne korenine: nastajajoča bolečinska reakcija kaže na cefalalgijo;
- pritiska na točke v bližini kostnih izrastkov pod spodnjimi robovi ušes: boleč napad po tem jasno signalizira razvoj cervikalne migrene kot posledice mehanske kompresije.
Za natančno diagnozo osteohondroze materničnega vratu so predpisane številne instrumentalne študije. Radiografija, slikanje z magnetno resonanco in računalniška tomografija ostajajo vodilni. Z njihovo pomočjo se vizualizirajo patološke spremembe v strukturi kostnih, hrustančnih in mehkih tkiv.
Zdravljenje osteohondroze materničnega vratu
Zdravila so namenjena odpravljanju simptomov, obnavljanju normalnega krvnega obtoka in biomehaniki celotne vratne hrbtenice.
- Za lajšanje bolečin se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila, analgetiki, mišični relaksanti in antispazmodiki.
- Zmanjšanje vegetativnih manifestacij, izboljšanje venskega odtoka in preprečevanje edema na prizadetem območju pomagajo vazodilatatorjem - vazodilatacijskim zdravilom.
- Izdelki, ki vsebujejo vitamine B in magnezij, pomagajo izboljšati prehrano celic živčnega tkiva in zmanjšati neželene simptome.
- Hkrati pacientom priporočajo zdravila za uravnavanje krvnega tlaka, korekcijo srčnega utripa.
- Številnim bolnikom so prikazani pomirjevala, antidepresivi, pomirjevala.
Odvisno od resnosti stanja je potek zdravljenja kratek ali dolg. Lajšanje bolečin se uporablja enkrat ali več dni. Sredstva, ki normalizirajo pretok krvi in vitamine - v tečajih po 2-3 mesece. Za vzdrževanje učinka zdravil je predpisana fizioterapija:
- elektroforeza;
- balneoterapija;
- darsonvalizacija;
- masaža ovratnika;
- igla in refleksoterapija.
V primeru poslabšanj je indicirano nošenje terapevtskih povojev, ki podpirajo vratne mišice.
Če poslabšanje osteohondroze ni poslabšano, terapevtske vaje pomagajo ustaviti in preprečiti simptome VSD. Gimnastika pomaga krepiti mišice vratu, lajša krče, izboljšuje elastičnost posod in ligamentni aparat vretenčnih sklepov. Vadbe vključujejo gibe za raztezanje mehkih tkiv: globoki nagibi glave, zavoji, rotacije.
Bolniki z osteohondrozo, zapleteno z VSD, morajo skrbno organizirati spalni prostor. Počivati morate le na ortopedski vzmetnici in blazini, ponoči ne pijte veliko tekočine, da se izognete edemu. Izogibati se je treba delu in hobijem, povezanim z neugodnim položajem vratnih vretenc: metanje nazaj ali nizek nagib glave.